發(fā)布時(shí)間：2007-08-01 來(lái)源：宣教
一、什么是霍亂
霍亂是由霍亂弧菌引起的一種烈性腸道傳染病，經(jīng)口感染。其主要臨床表現(xiàn)為腹瀉及嘔吐等。嚴(yán)重的可發(fā)生劇烈的吐瀉，排大量米湯樣大便，容易造成嚴(yán)重失水，肌肉痙攣，甚至循環(huán)衰竭而死亡。
二、霍亂的傳播途徑是什么
1、經(jīng)水傳播水
在傳播霍亂時(shí)起主要作用。在衛(wèi)生條件差的地方，江河、河渠、池塘、湖水、井水和港灣海水等極易受到污染。我國(guó)農(nóng)村夏秋季人們有喝生水、用生水漱口、洗刷食具、浸泡蔬菜、水產(chǎn)品等習(xí)慣，這些習(xí)慣增加了霍亂經(jīng)水傳播的機(jī)會(huì)。
經(jīng)水傳播呈現(xiàn)暴發(fā)性流行，病人多沿著被污染的水源分布，在水體含菌濃度較低或細(xì)菌毒力較弱、人群免疫力較高的地區(qū)，也可出現(xiàn)散發(fā)病例�！ �
2、食物傳播
霍亂可以通過(guò)食物傳播。食物傳播霍亂的作用僅次于水，但在已有安全飲用水的地區(qū)，輕型和臨床型病人，污染食物而引起傳播的作用可能更為突出�！ �
3、生活接觸傳播
與病人或帶菌者直接接觸或接觸了被埃爾托弧菌污染的物品也可發(fā)生霍亂�！ �
接觸傳播多在人員密集、衛(wèi)生條件差的情況下發(fā)生，常在小范圍內(nèi)引起感染。如出現(xiàn)一戶多例現(xiàn)象。但本型傳播與食物型、水型傳播不易截然分開(kāi)。不應(yīng)只因多發(fā)疫源地的出現(xiàn)即斷定為日常接觸傳播�！ �
4、經(jīng)媒介昆蟲(chóng)傳播
本病流行時(shí)蒼蠅可以帶菌。有人曾從染有霍亂的疫船以及從疫區(qū)中捕獲的蒼蠅身上檢出埃爾托弧菌。
各類(lèi)帶菌者流行病學(xué)意義的大小，與帶菌者本人的職業(yè)、居住條件、衛(wèi)生、文化水平等因素關(guān)系密切，其中職業(yè)尤為重要。
三、怎樣預(yù)防霍亂
1、搞好家庭和個(gè)人飲食衛(wèi)生。
2、搞好飲水衛(wèi)生。
3、煮透海鮮食物（河海魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、貝殼類(lèi)等）。
4、搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)垃圾和糞便的管理。
霍亂從感染到出現(xiàn)癥狀要經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)至５天，多數(shù)為１～２天�；魜y發(fā)病多急驟，病人以急劇腹瀉、嘔吐開(kāi)始。腹瀉多為無(wú)痛性，少數(shù)病人可因腹直肌痙攣而引起腹痛，不伴里急后重。典型病人大便開(kāi)始為泥漿樣或稀水樣，尚有糞質(zhì)，迅速成為米泔水樣，少數(shù)重病人可有血性便。在嚴(yán)重病例，第一次大便量可超過(guò)1500毫升。嘔吐一般在嚴(yán)重腹瀉后出現(xiàn)，但亦有嘔吐與腹瀉同時(shí)或略先于腹瀉。惡心少見(jiàn)或較輕。嘔吐物先為胃內(nèi)容物，以后可為米泔水樣或清水樣。由于頻繁的腹瀉、嘔吐，大量水和電解質(zhì)喪失，病人迅速出現(xiàn)失水和周?chē)h(huán)衰竭，病人煩躁不安、口渴、聲音嘶啞、耳鳴、呼吸增快、神態(tài)淡漠或表情呆滯、眼球下陷、面頰深凹、口唇干燥、皮膚寒冷、彈性消失、手指皺癟和發(fā)紺等，肌肉痙攣，尤以腓腸肌及腹直肌為基。腹部凹陷呈舟狀腹。脈搏微弱，血壓下降，尿量減少，體溫下降，如不及時(shí)搶救往往可危及生命。因此，在地方性流行或霍亂正在流行地區(qū)，凡遇劇烈米泔水樣腹瀉、嘔吐、嚴(yán)重脫水等典型臨床表現(xiàn)者應(yīng)予以及時(shí)隔離和治療。腹瀉不嚴(yán)重，１周內(nèi)有與霍亂病人密切接觸史者或來(lái)自疫區(qū)，有可疑飲食史、外出史、流動(dòng)人口均應(yīng)作大便培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)確立或排除診斷。
在預(yù)防方面，要切實(shí)做到飲食、飲水和個(gè)人衛(wèi)生，不買(mǎi)不吃不潔食品，不喝生水喝開(kāi)水，牢牢把住“病從口入”關(guān)，是預(yù)防霍亂行之有效的辦法。一旦發(fā)現(xiàn)病人，應(yīng)先予以靜脈補(bǔ)液，待休克糾正、病情改善后，再以口服補(bǔ)液補(bǔ)充水和電解質(zhì)。輕癥或中度嚴(yán)重病人可僅予以口服補(bǔ)液治療�？诜貉a(bǔ)液配方如下：１０００毫升水內(nèi)含葡萄糖２０克、氯化鈉３.５克、碳酸氫鈉２.５克和氯化鉀１.５克。輕度脫水每公斤體重５０毫升。中度脫水每公斤體重８０～１００毫升，每隔２～３分鐘，喝１次，４～６小時(shí)服完。兒童每小時(shí)每公斤體重１５～２５毫升，腹瀉嚴(yán)重時(shí)液量可適當(dāng)增加。嚴(yán)重腹瀉和嘔吐不能口服者應(yīng)靜脈補(bǔ)液。在口服補(bǔ)液的同時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)院隔離治療，以免疫情擴(kuò)散。
