發(fā)布時(shí)間:2020-12-28 來(lái)源:

腹股溝疝,也就是我們平常說(shuō)的“小腸氣”、“疝氣”。治療腹股溝疝,以前是傳統(tǒng)的開放手術(shù),后來(lái)微創(chuàng)的腹腔鏡下手術(shù)成為常規(guī)。近日,我院外科在微創(chuàng)技術(shù)上又更進(jìn)一步,成功開展一例腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),即腹腔鏡TEP手術(shù)。
患者鄭某,男,66歲,因“右側(cè)腹股溝疝”入住我院外科,經(jīng)科室討論適宜行TEP手術(shù)(腹腔鏡下完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)),完善術(shù)前常規(guī)檢查后由王永太主治醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)行TEP術(shù),術(shù)后生命體征平穩(wěn)、恢復(fù)快,腹部切口愈合良好,現(xiàn)已出院。
TEP術(shù)(腹腔鏡下完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù))只需在臍下切兩個(gè)5mm和一個(gè)10mm的切口,完全在腹膜外進(jìn)行,不需進(jìn)入腹腔,在腹腔鏡下將疝囊拉回腹腔,再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。術(shù)后瘢痕很小,不影響腹壁美觀,愈后良好,一般術(shù)后2—3天就能康復(fù)出院。
腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)目前有三種術(shù)式:腹腔內(nèi)補(bǔ)片平鋪術(shù)(IPOM)、經(jīng)腹腹膜前腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP)、完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP)。TEP術(shù)具有創(chuàng)傷較小、恢復(fù)快,且術(shù)后并發(fā)癥較少等優(yōu)點(diǎn),與其他兩種術(shù)式相比可以避免腹腔內(nèi)器官的損傷及腹內(nèi)粘連的發(fā)生,且不用縫合腹膜,縮短了手術(shù)時(shí)間、減少了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(六病區(qū)李家鳳、院辦 陳希)
